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MEDECINE GENERALE

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Article

GIGNON, M., et al.

Bonnes pratiques en hygiène des soins en médecine générale

- Approche pédagogique pour améliorer les pratiques

2012

HYGIENES
3 Vol. XX 178-180

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MEDECINE GENERALE ; HYGIENE HOSPITALIERE ; INFECTION ; QUALITE DES SOINS ; PEDAGOGIE

Résumé : Améliorer la lutte contre les infections contractées au cours de soins est un enjeu majeur pour la sécurité et la qualité des soins. Des recommandations professionnelles sur l’hygiène et la prévention du risque infectieux en cabinet médical ou paramédical ont été publiées en 2007 par la Haute Autorité de santé. L’évaluation des pratiques permet de mesurer l’application des recommandations en vigueur dans les cabinets. Or en matière d’hygiène des soins en cabinet de médecine générale, de nombreux points méritent d’être améliorés. Se pose alors la question suivante : quels sont les freins à la mise en œuvre des recommandations et comment les lever ? Le premier est la méconnaissance du référentiel par le praticien. L’évaluation des pratiques n’est pas uniquement un outil de mesure, c’est également un outil de management permettant aux professionnels de prendre conscience des changements à mettre en œuvre. Encore faut-il que les recommandations jouissent d’une bonne acceptation, qu’elles soient applicables et crédibles. Les recommandations doivent s’appuyer sur des données validées de la science, tirées de recherches de haut niveau. En effet, la compréhension est une condition indispensable pour l’apprentissage de l’adulte. Le développement des bonnes pratiques passe par des actions ciblées, adaptées aux barrières spécifiques pour un référentiel donné et respectant les principes pédagogiques de la formation d’adultes.

Article

DENANTES Mady

Des conquêtes, et pourtant...

avril 2017

PRATIQUES : LES CAHIERS DE LA MEDECINE UTOPIQUE
n°77 p.26-29

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MEDECINE GENERALE ; TEMOIGNAGE ; PRISE EN CHARGE ; EXERCICE PROFESSIONNEL ; VECU ; FORMATION ; SOIN ; ACCES AUX SOINS

Résumé : Ne cédons pas aux sirènes du "tout était mieux avant". Il y a eu en médecine générale de réelles avancées : témoignage d'une vie professionnelle de médecin généraliste.
Résumé auteur-éditeur

Article

COQ-CHODORGE Caroline, GUILLET Jacques

Ecran traitant

avril 2019

INFIRMIERE LIBERALE MAGAZINE
n°357 p.63

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TELECONSULTATION ; TELEMEDECINE ; MEDECINE GENERALE ; INFIRMIERE LIBERALE ; TELEVISION ; TECHNOLOGIE DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION - TIC ; ACCES AUX SOINS ; OFFRE DE SOINS

Résumé : Une commune de la Manche teste une téléconsultation de médecine générale. Le patient est reçu par une Idel, dans une maison de santé sans généraliste. Explications de Chantal Mulo.
Résumé auteur-éditeur

Article

THIERMANT Magali, et al.

Etat des lieux des patients bénéficiant d'un avis oncogériatrique

juillet/août 2017

SOINS GERONTOLOGIE
n°126 p.33-39

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EVALUATION ; GERIATRIE ; FRAGILITE ; MEDECINE GENERALE ; CANCER ; ETUDE ; PRISE EN CHARGE ; BESOIN

Résumé : Une étude rétrospective réalisée en 2014 a porté sur 124 dossiers de consultations d’oncogériatrie réalisées au Centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne.
Une bonne intégration de l’avis oncogériatrique dans la prise en charge, avec des demandes d’avis précoces a été mise en évidence.
L’oncogériatre a souvent proposé une prise en charge spécifique curative et la majorité des avis ont été suivis par l’oncologue.
Le bénéfice d’une prise en charge associée entre oncologue et gériatre a été largement démontré.
Résumé auteur-éditeur
Disponible sur www.em-premium.com

Article

CHAZAL Julie, BERTHELOT Philippe, LIEBART Sandra

Etude transversale sur la gestion des Dasri auprès d'un échantillon de médecins généralistes libéraux de la Loire

mars 2017

HYGIENES
N°1 Vol.XXV p.53-58

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DECHET ; RISQUE INFECTIEUX ; MEDECINE GENERALE ; GESTION DES RISQUES ; CABINET MEDICAL ; HYGIENE ; ETUDE ; TRACABILITE

Résumé : Si la gestion des déchets d’activité de soins à risque infectieux (Dasri) en milieu institutionnel est bien étudiée, sa gestion en milieu ambulatoire reste plus hétérogène. L’objectif de l’étude était d’évaluer les pratiques des médecins généralistes ligériens concernant la gestion des Dasri, puis secondairement d’évaluer les freins et les facteurs favorisants relatifs à une pratique adaptée à la législation. Il s’agissait d’une enquête transversale par questionnaire téléphonique auprès des médecins généralistes ligériens. Cent trente-huit médecins ont répondu au questionnaire correspondant à un taux de réponse de 46,5 %. Les objets piquants, coupants et tranchants étaient déposés dans 96 % des cas dans un contenant adapté avec norme, alors que seulement 67 % des déchets solides ou mous souillés par du sang ou un liquide biologique l’étaient. La collecte des médecins au cabinet par un prestataire de services (78 %) est source de respect de la législation (p = 0,001) et semble minorer la survenue d’accident d’exposition au sang des médecins (p = 0,04). Soixante-cinq pour cent déclaraient posséder le document de traçabilité réglementaire. Les freins semblent en lien avec le mode d’exercice des praticiens ou leur durée d’installation. Les formations étaient un facteur favorisant pour les praticiens gérant à plusieurs (p = 0,02) ou installés depuis moins de 20 ans (p = 0,01). L’étude permet de faire un état des lieux des pratiques à une échelle locale en posant des axes de réflexion pour des travaux futurs.

Article

MICHEL Philippe, et al.

Evènements indésirables en médecine générale, enquête nationale en soins primaires

Avril 2016

SOINS
n°804 p.20-22

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ENQUETE ; SECURITE ; EVENEMENT INDESIRABLE ; MEDECINE GENERALE ; GESTION DES RISQUES

Résumé : Menée en 2013, l'Etude nationale en soins primaires sur les évènements indésirables (Esprit) a permis d'estimer la fréquence moyenne de ceux-ci dans les soins ambulatoires. Les médecins généralistes ont ainsi identifié la survenue d'un tel évènement tous les deux jours, sans conséquence pour les patients dans les trois-quarts des cas. Résumé de l'auteur-éditeur. Disponible sur www.em-premium.com

Article

FRILAY Yveline

Faire reconnaître le handicap ?

avril 2013

PRATIQUES : LES CAHIERS DE LA MEDECINE UTOPIQUE
61 70-71

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MEDECINE GENERALE ; AUTONOMIE ; FINANCEMENT

Résumé : En médecine générale, accompagner un dossier auprès de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), trouver des financements pour des aides peut être précieux, si on veille au choix des interlocuteurs, pour favoriser l'autonomie des personnes.

Article

DASSAUD D., et al.

Hygiène des soins en médecine générale : enquête dans les services médicaux d’unité métropolitains en 2010, basée sur les recommandations de la Haute Autorité de santé de juin 2007

décembre 2012

HYGIENES
Vol. XX, n°6 313-322

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MEDECINE GENERALE ; HYGIENE ; RECOMMANDATION ; INFECTION NOSOCOMIALE

Résumé : Les pratiques d’hygiène des soins en médecine générale sont un domaine peu documenté. Nous avons souhaité réaliser un état des lieux de ces pratiques et des connaissances chez les médecins généralistes en 2010. Cette enquête, basée sur l’analyse d’un questionnaire élaboré sur la base des recommandations de la Haute Autorité de santé « Hygiène et prévention du risque infectieux en cabinet médical ou paramédical » de juin 2007, a été réalisée au sein d’une communauté de médecins généralistes militaires de métropole (n = 152). À partir de la répartition des médecins en trois groupes d’adhésion aux recommandations, il apparaît que des domaines sont bien maîtrisés (organisation générale du cabinet, gestion des déchets, utilisation des dispositifs médicaux, hygiène des mains, vaccinations) alors que d’autres restent à acquérir (accidents d’exposition au sang, bionettoyage, hygiène de la tenue de travail, antisepsie). L’adhésion aux recommandations est inversement proportionnelle au temps d’exercice. Le manque de formation initiale et continue, et la faible perception du risque infectieux au cabinet médical sont les principaux freins à l’amélioration des pratiques dans le domaine de l’hygiène des soins.

Article

ASTON Jennifer

Infirmière de pratiques avancées en médecine générale au Royaume-Uni

janvier 2015

REVUE DE L'INFIRMIERE
207 33-35

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MEDECINE GENERALE ; ORGANISATION DES SOINS ; PRATIQUE AVANCEE ; PRATIQUE DE SOIN ; INFIRMIERE
ROYAUME UNI

Résumé : Au Royaume-Uni, une infirmière en pratiques avancées peut effectuer des consultations et prescrire tel un médecin généraliste. Jenny Aston, infirmière depuis plus de 30 ans, exerce à Cambridge dans un cabinet de médecine générale. Elle éclaire ici la place des infirmières dans l'organisation des soins, outre-Manche, et témoigne sur son parcours professionnel et ses missions comme infirmière de pratiques avancées. Disponible sur www.em-premium.com

Article

MOULIAS Sophie, DAIRE Rodolphe, COLOMBIER Brice, et al.

La personne de confiance en médecine générale

novembre-décembre 2012

SOINS GERONTOLOGIE
98 30-33

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MEDECINE GENERALE ; DROIT DU PATIENT ; QUALITE DES SOINS ; PERSONNE DE CONFIANCE ; MEDECIN GENERALISTE

Résumé : Le thème de la personne de confiance ne s’est pas implanté dans la pratique des médecins généralistes. Leur relation au long cours avec les patients les place pourtant dans une position privilégiée pour aborder ce sujet. La personne de confiance semble pouvoir permettre d’améliorer la qualité des soins. Divers facteurs limitant la désignation de la personne de confiance témoignent des insuffisances actuelles du dispositif.

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Sujets principaux

MEDECINE GENERALE

ETUDE

PRISE EN CHARGE

PSYCHOPATHOLOGIE

ACCES AUX SOINS

Type de document

Article

Travail de fin d'études

Date d'édition

Moins de 10 ans